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常見疾病健康教育有：高血壓、糖尿病、流行性感冒、冠心病、腦出血、流行性腮腺炎、水痘乙型肝炎等。健康教育服務(wù)時間:正常工作日健康教育服務(wù)地點:堂街鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診收費大廳、住院部、輸液中心等內(nèi)科常見疾病的健康教育肺炎的健康宜教飲食:高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。一般以半流質(zhì)為宜。如牛奶、蛋羹類、細(xì)軟面條、魚粥、肉粥。多進(jìn)食及多飲水，忌食溫?zé)嵘档氖澄?。如蝦肉、白果、柑、胡椒、龍眼肉。高熱時宜臥床休息，保證充足的睡眠。退熱后可適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)活動，注意初次起床時防止受涼。痰多難以咳出者，應(yīng)每2-4小時進(jìn)行有效咳嗽1次。即先進(jìn)行數(shù)次隨意深呼吸(腹式呼吸)，吸氣終了屏氣片刻，然后咳嗽。肺炎雖然可以治愈，但如若不注意，易復(fù)發(fā)。戒煙酒，避免淋雨、受寒。盡量避免到人多地公共場所。及時治療上呼吸道感染。如有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳痰等情況，應(yīng)立即就診。肺炎病人出院指導(dǎo)1.安靜休息，減少活動。2.呼吸困難時給予吸氧，可取半臥位或雙肩墊高約20C-30C3.痰多時勤拍背促進(jìn)痰液排出。4.保持口腔清潔，口唇干裂時涂潤滑油。5，高熱時給予溫水降溫，出汗多時及時更衣防止感冒，腋下體溫>38C時請上醫(yī)院治療。6.進(jìn)富含維生素易消化的食物，保持水分的攝入有利于毒素排出。7，按出院醫(yī)囑做好繼續(xù)治療。8，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮慢性腎小球腎炎健康知識宣教心理指導(dǎo):本病慢性進(jìn)展，病人大多顧慮重重、悲觀失望。因此，要做好病人的疏導(dǎo)工作，與家庭一道使病人保持良好的心境，減輕心理負(fù)擔(dān)，積極治療，注意保養(yǎng)，以延緩腎功能的衰退。二，飲食指導(dǎo):飲食療法是長期的，應(yīng)使病人認(rèn)識到飲食治療的重要性，并指導(dǎo)病人及家庭做到自理。1.宜進(jìn)含維生素B、C多的食物如新鮮蔬菜、水果等。2.腎功能不全氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)的入量，每日每公斤體重0、5-08g。予以優(yōu)質(zhì)蛋白，多食動物蛋白如牛奶、蛋類、魚類和瘦肉。低蛋白飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化。3.高血壓、少尿、浮腫者限制水、鹽(小于3g/日)的攝入。休息、活動指導(dǎo):慢性腎炎急性發(fā)作，有明顯水腫、血壓高、腎病綜合征和并發(fā)防腎功能不全者均應(yīng)臥休息。好轉(zhuǎn)后可起床活動，自理生活，但要避免勞累。慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫的健康宜教1.保持室內(nèi)空氣新鮮，定時開窗通風(fēng):室內(nèi)定期作空氣消毒如食醋熏蒸等:避免煙霧、粉塵刺激，吸煙者勸其戒煙:在寒冷季節(jié)或氣候驟變時，注意保暖，防止受涼感冒，預(yù)防呼吸道感染。室溫保持在16-18度。濕度60%。2.注意口腔、皮膚清潔，勤洗漱口。有輕度口腔感染時，可用生理鹽水或朵貝氏液于飯后、睡前漱口。3.痰多者，盡量將痰液咳出:適當(dāng)服祛痰藥或霧化吸入稀釋痰液，老年、體弱者可協(xié)助翻身或輕拍背部幫助排痰。不易咳出者可進(jìn)行有效咳嗽:先進(jìn)行5-6次深呼吸，吸氣后屏氣片刻，然后進(jìn)行咳嗽，這樣使分泌物從遠(yuǎn)端移至大氣道，使其易于咳出。每2-4小時進(jìn)行1次?；蛘呤褂眯夭窟祿舴?叩擊胸部各肺葉，反復(fù)叩擊1-3分鐘。4.保證充足的睡眠，以半臥位為佳。每天有計劃地進(jìn)行運動鍛煉加強身體抵抗力，如散步、慢跑等，以不感到疲勞為宜，避免過勞而引起呼吸困難。緩解期加強呼吸鍛煉，如腹式鍛煉，每日進(jìn)行數(shù)次，每次10-20分鐘，長期堅持，一般2-3個月后可改善通氣功能。5.出院后如癥狀加重，痰量及性質(zhì)改變時，應(yīng)及時就診。6、飲食:加強營養(yǎng)，多食肉、蛋、蔬菜、水果，多飲水，忌辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜、洋蔥、胡椒粉、芥末等。忌油膩的食物如油炸、油煎、豬油、牛油、肥肉等。戒煙酒。忌生冷的食物如冰淇淋、冷瓜果、冷飲料等。水果可加熱后食用。慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫的出院指導(dǎo)一、保持室內(nèi)空氣新鮮，定時開窗通風(fēng):室內(nèi)定期作空氣消毒如食醋熏蒸等:避免煙霧、粉塵的刺激:吸煙者勸其戒煙:在寒冷季節(jié)或氣候驟變時注意保暖，防止受涼感冒，預(yù)防呼吸道感染。二、注意口腔、皮膚清潔，勤洗漱，有輕度口腔感染時，可用生理鹽水或朵貝氏液飯后、睡前漱口。三、痰多者盡量將痰液咳出，尤其是清晨:痰液粘稠者，適當(dāng)服祛痰藥或霧化吸入稀釋痰液年老、體弱者可協(xié)助翻身或輕拍背部幫助排痰。四、每天有計劃進(jìn)行運動鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳、做氣功等，以不感到疲勞為官.避免過度勞累而引起呼吸困難。緩解期加強呼吸運動鍛煉，如腹式呼吸鍛煉，其方法是:用鼻吸氣，用口呼氣。呼氣時口唇縮攏(成魚口狀)，并用手按壓腹部，使氣呼盡，采用深而慢的呼吸，頻率8~10次/分，每門進(jìn)行數(shù)次鍛煉，每次1020分鐘，長期堅持下去，一般2~3個月后可使用通氣功能改善。五、出院后如癥狀加重，痰量及性質(zhì)改變時，應(yīng)及時再就珍。腦梗塞的健康宣教飲食:低脂、低膽固醇、低鹽(高血壓)、適量的碳水化合物、豐富維生素。飲食有規(guī)律，不宜暴飲暴食或過度饑餓，控制總熱量。多吃瘦肉、色蝦、豆制品9新鮮的蔬菜、水果、含碘的食物、少食肥肉、豬油、奶油、蛋羹、帶魚、動物內(nèi)臟、糖果、甜食等。忌食辛辣刺激性食物。戒煙酒。適當(dāng)飲茶，因為茶中富含各種微量元素可增加血管的熱韌性，改善血循環(huán)。預(yù)防肢體腫脹方法:加強肢體的運動和按摩。坐位時要用支架或其他支持物，應(yīng)將手臂抬高或放于椅子扶手上。臥位時，患者的下肢抬高10-20厘米，以減少腫脹。保持肢體的功能位，防止足下垂。按摩指導(dǎo):用手揉拿、捏揉、揉按等方法按摩。每次20-30分鐘，每日2-3次，6天一個療程。保持居室的通風(fēng)，空氣的新鮮。注意生活有規(guī)律，按時作息，避免勞累。臥床者要做到每2小時翻身、拍背。保持皮膚的清潔、干燥保持樂觀及良好的情緒。適當(dāng)進(jìn)行體育活動，加強癱疾肢體的功能鍛煉。定期復(fù)查血壓、血糖、血脂。并教會患者學(xué)會自測血壓的方法。定期復(fù)診，如血壓突然改變，升高或降低、肢體無力加重、手指麻木乏力、短暫失語、說話困難、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等情況，應(yīng)及時就診。消化性潰瘍病人健康知識宣教1.生活方面注意問題:精神因素對潰瘍病的發(fā)生，發(fā)展有一定影響，所以日常要保持樂觀情緒，生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，防過勞，緊張，按時進(jìn)餐，保持消化道正常功能。2.飲食中注意方面:(1)細(xì)嚼、慢吞、使食物與唾液充分?jǐn)嚢?，有利于稀釋中和胃?2)潰瘍活動期少量多餐日4-5餐。病情穩(wěn)定日三餐餐間不臨食(3)飲食注意營養(yǎng)，不受限制，沒有特殊食譜。(4)潰瘍活動期焚酒、高脂、酸、辣、咖啡、濃茶等刺激性食物。(5)進(jìn)食不宜過飽，臨睡前不進(jìn)飽餐，防胃酸分泌過高。3.潰瘍病要在醫(yī)師指導(dǎo)下治療，癥狀緩解后仍堅持一段維持治療預(yù)防本病復(fù)發(fā)。4.潰瘍病病人如果發(fā)現(xiàn)大便黑色，嘔吐咖啡色或上腹脹、嘔吐隔餐食物酸臭或突然劇痛藥物不緩解，均要急診就醫(yī)。消化性潰瘍病人的出院指導(dǎo)1、飲食指導(dǎo)，食物對胃黏膜可致物理性和化學(xué)性損害，暴飲暴食或不規(guī)則進(jìn)食可破壞胃分泌的節(jié)律性。據(jù)觀察，咖啡、濃茶、辛辣調(diào)料、泡菜等食品以及偏食、進(jìn)食過快、過燙、過冷等不良飲食習(xí)慣是本病發(fā)生和復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。2、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者往往飯、餐后都有規(guī)律性疼痛，要求患者養(yǎng)成定時定量進(jìn)餐的好習(xí)慣，避免過量甜食及過度飽餐，減少對潰瘍面的刺激，以免加重病情。3、減少精神負(fù)擔(dān)，保持樂觀情緒在臨床上，因焦慮、憂傷、怨恨、緊張等持續(xù)而強烈的精神刺激引起潰瘍病的發(fā)生和復(fù)發(fā)常有所見，因明顯的精神因素激發(fā)胃潰瘍患者其胃酸分泌亢進(jìn)，而精神因素旦解除，以上病理現(xiàn)象則迅速消失，潰瘍也可愈合。4、勸其戒煙酒，吸煙可刺激胃酸分泌增加。煙草中煙堿可使幽門括約肌張力減低，影響其關(guān)閉功能而致膽汁反流，破壞胃黏膜屏障，長期量吸煙不利于潰瘍愈合，亦可導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。長期大量飲酒同樣破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致潰瘍發(fā)生，或致潰瘍病復(fù)發(fā)。5、定期復(fù)診，患者出院后如再出現(xiàn)反酸、曖氣、上腹痛、黑便等，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以免延誤病情。糖尿病的健康宜教1、基礎(chǔ)知識教育(1)糖尿病是一種尚不能根治，但可以良好控制的全身性代謝疾病，運用好科學(xué)、合理、先進(jìn)的治療方法，絕大多數(shù)患者可以像正常人一樣生活、工作。糖尿病臨床上根據(jù)發(fā)病原因分為1型、2型、其他特殊類型和妊娠糖尿病四種。(2)糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多食多飲、多尿、體重減輕:非典型癥狀為頭暈、乏力、視力減退、皮膚癌癢等。(3)血糖的正常范圍(血漿葡萄糖濃度):空腹血糖:(空腹13小時以上)餐后2小時血糖:(吃第一口食物開始計時)糖尿病及其他類型高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)(W01999):血糖濃度(mmol/L)靜脈血漿靜脈全血毛細(xì)血管全血糖尿病:空腹服糖后2h>7.026.1>61>11.1210.0>11.1糖耐量減低(IGT):空腹<7.0<61<6.1服糖后2h7.8-11.061-997.8-11.0空腹血糖受損(IGF):空腹61-6956-6056-60服糖后2h6.7<78<78(4)糖尿?qū)θ梭w造成得所有危害都通過并發(fā)癥體現(xiàn)。據(jù)WHO統(tǒng)計，目前因并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡率高達(dá)43%。了解常見并發(fā)癥對健康的損害，就能堅定患者控制2型糖尿病的信心。O心血管并發(fā)癥死亡率70%，心血管并發(fā)癥是在代謝障礙和電解質(zhì)紊亂基礎(chǔ)上發(fā)生的心臟血管、微血管及神經(jīng)纖維病變。如冠心病、心絞痛和心肌梗死等。@腦血管并發(fā)癥死亡率29%，腦血管并發(fā)癥是指患者由于血管官腔狹窄或阻寒，導(dǎo)致局部血流下降或增加形成突發(fā)性腦血管破裂造成死亡。3糖尿病腎衰，病程10年以上得患者死于糖尿病腎衰的約為53%:糖尿病腎衰是一種以血管損害為主得腎小球病變，又名糖尿病腎小球硬化癥，由此引起得性功能障礙和不育癥也很常見。O糖尿病高血壓患病率38%，糖尿病高血壓發(fā)病高峰期較非糖尿病高血壓患者提前約10年，死亡率也成倍增加。6糖尿病視網(wǎng)膜病變，致盲率15%@糖尿病神經(jīng)損害，糖尿病會引起神經(jīng)損害和血管損害造成手、足及皮膚的敏感性下降和喪失，嚴(yán)重的會導(dǎo)致血流阻滯感染病變截肢等。D高滲性昏迷，急性(合并癥)8酮癥酸中毒，急性(合并癥)。@低血糖反應(yīng)，這是糖尿病傳統(tǒng)治療過程中經(jīng)常會遇到的一種并發(fā)癥，輕度低血糖有饑餓、心慌、手發(fā)抖、出冷汗等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。這些并發(fā)癥可以使患者喪失勞動能力和自理能力，甚至引起死亡(5)并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，與糖尿病的控制程度有關(guān)，因此必須積極控制高血糖:此外，還與其他危象因素相關(guān)，如高血壓、高血脂、肥胖、運動量、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳等。除遺傳因素外，其他危象因素是可以得到控制的，這就需要我們堅持不懈的努力，改善自身的生活習(xí)慣和健康狀況。(6)糖尿病合并微血管并發(fā)癥，或發(fā)生急性代謝紊亂，或合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病時需要胰島素強化治療(7)糖尿病目前尚無根治方法，須采取飲食治療、運動治療、藥物治療等方式，終身干預(yù)，千萬不能中斷治療。治療中斷后癥狀又會出現(xiàn)，且病情加重，甚至出現(xiàn)象急性代謝紊亂。糖尿病患者的出院指導(dǎo)1、心理健康指導(dǎo):教會病人自我調(diào)節(jié)的方法，鼓勵他們保持豁達(dá)開朗的心境和穩(wěn)定的情緒培養(yǎng)廣泛的興趣.愛好，同時指導(dǎo)家屬為他們創(chuàng)造良好的生活氛圍。2、合理的營養(yǎng)與飲食指導(dǎo)，教會病人及家屬根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重、熱量標(biāo)準(zhǔn)來計算飲食中蛋白質(zhì)脂肪和碳水化合物的含量。告訴病人最好食用粗纖維含量較多的食物，如糙米、蔬菜等，因這類食物能增加胃腸道蠕動，促進(jìn)胃排空，減少消化吸收，有利于控制血糖。蔬菜應(yīng)選擇含糖分較少的，如小白菜、空心菜、芹菜、香菇、柚子、非菜.海帶、木耳、蘑菇、海藻、紫菜、油菜、洋蔥、南瓜、花椰菜、豆類、苦瓜等為主。烹調(diào)宜用植物油，動物內(nèi)臟應(yīng)禁食有腎功能不全的病人，蛋白質(zhì)每日每公斤體重應(yīng)控制在0.6g以下總之，指導(dǎo)病人及家屬合理的膳食安排及飲食節(jié)制，是控制血糖，延長生命的關(guān)鍵3、合理用藥指導(dǎo):告訴病人及家屬用藥的時間，劑量、方法以及可出現(xiàn)的副作用等，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不要輕信藥品廣告。4、康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇運動方式及活動量，以不感到疲勞為宜。如散步、太極拳等，并要持之以恒。為了避免低血糖的發(fā)生，最好選擇在餐后時進(jìn)行，并攜帶糖塊。指導(dǎo)家屬為病人提供家庭勞動的機會，年齡適當(dāng)，體質(zhì)較好的可繼續(xù)工作。總之，運動療法是糖尿病的輔助治療，它能促進(jìn)糖的氧化作用，增加胰島素的敏感性，而達(dá)到降低血糖的目的。高血壓健康教育1、生活有規(guī)律、勞逸結(jié)合，避免過度勞累。2、保持情緒穩(wěn)定，避免到人多擁擠的場所。3、居住房間保持合適的溫濕度，并經(jīng)常通風(fēng)換氣。4、進(jìn)低脂、低鹽、低膽固醇食物，少吃肥肉動物內(nèi)臟，多吃含維生素及纖維素豐富的食物，保持大便通暢。5、肥胖者需控制體重，限制進(jìn)食量和總熱量。6、戒煙，少量飲酒。進(jìn)食適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如:氣功、太極拳、散步、體操等。7、常規(guī)定期服藥，定期復(fù)查。培養(yǎng)積極開朗的性格，解除思想顧慮。高血壓為可防治的疾病。高血壓患者出院指導(dǎo)1、休息:勞逸結(jié)合，保證充分睡眠。2、情緒:避免情緒激動，因生氣和憤怒可誘發(fā)血壓增高，故應(yīng)保持情緒輕松穩(wěn)定3、飲食:每日攝鹽量應(yīng)低于6克，肥胖者還需限制熱量和脂類的攝入。4、戒煙:限制飲酒。5、運動:根據(jù)病情選擇騎自行車、健身操、慢步行走等有氧運動，避免參加舉重、俯臥撐等力量型活動及比賽，運動鍛煉應(yīng)做到持之以恒。6、藥物:遵醫(yī)囑定時、定量連續(xù)服藥，即使血壓降至正常也不能擅白停藥7、病情自我監(jiān)測:病人及家屬應(yīng)學(xué)會測量血壓，以便在家中定期自我測量8、遵醫(yī)囑定期到心內(nèi)科門診復(fù)查。