各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，街道辦事處，縣政府各部門，各有關單位，縣經(jīng)開區(qū)管委會辦公室：

為加快推進基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設，明確年度重點工作，根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于建立動態(tài)調(diào)整機制加快推進基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設的通知》（國衛(wèi)辦基層函〔2022〕403號）和《中共郟縣縣委  郟縣人民政府關于印發(fā)郟縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設實施方案的通知》（郟發(fā)〔2021〕13號）要求，特制定2023年度重點工作。

一、總體要求

全面貫徹落實黨的二十大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，著眼政策落實、工作落實、責任落實，在鞏固完善、持續(xù)提升和豐富內(nèi)容上下功夫，全面推動基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設高質(zhì)量發(fā)展，確保各項任務目標如期實現(xiàn)。

二、重點任務

（一）加強衛(wèi)生健康治理體系和治理能力建設

1.健全黨委政府領導衛(wèi)生健康工作機制。探索成立縣級黨委衛(wèi)生健康工作委員會。統(tǒng)籌建立健全衛(wèi)生健康發(fā)展督導評估機制并組織實施，評估結果納入各成員單位年度目標績效考核。（牽頭單位：縣政府辦公室，配合單位：縣紀委監(jiān)委、縣委組織部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康委員會、縣醫(yī)療保障局）

2.加強部門衛(wèi)生健康共建共治。成立基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設領導小組，建立健全編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門參加的衛(wèi)生健康工作推進機制。落實“將健康融入所有政策”要求，相關部門制訂重大政策文件、重大規(guī)劃項目時需征求縣衛(wèi)生健康部門意見。充分發(fā)揮人大、政協(xié)監(jiān)督作用，推動基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作高質(zhì)量發(fā)展。（牽頭單位：縣政府辦公室，配合單位：縣紀委監(jiān)委、縣委組織部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康委員會、縣醫(yī)療保障局）

3.健全基層衛(wèi)生健康治理體系。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生健康治理能力，明確科室或人員，健全組織發(fā)動、貫徹執(zhí)行、評價反饋等職能。落實憲法等相關法律法規(guī)和政策要求，建立健全村（居）委會公共衛(wèi)生委員會，承擔衛(wèi)生管理和宣傳組織協(xié)調(diào)功能等，充分發(fā)揮公共衛(wèi)生委員會作用，積極開展工作。支持群團、社會組織等積極參與衛(wèi)生健康工作。將村衛(wèi)生室（所）納入農(nóng)村公共服務設施建設范圍，與村內(nèi)其他公共服務設施同步規(guī)劃、同步建設；每個行政村都要有一所公有產(chǎn)權的標準化村衛(wèi)生室，今年要達到85％以上。（牽頭單位：縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），配合單位：縣財政局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣衛(wèi)生健康委員會、縣鄉(xiāng)村振興局）

（二）落實“以基層為重點”的衛(wèi)生健康工作方針要求

4.落實政府投入保障責任。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出，足額納入縣級財政預算。建立多元化資金保障機制，優(yōu)先安排政府財政衛(wèi)生健康支出占一般公共預算支出、常住人口人均基層醫(yī)療衛(wèi)生財政支出。（牽頭單位：縣財政局，配合單位：縣衛(wèi)生健康委員會、縣統(tǒng)計局）

5.完善醫(yī)保支持政策。提高縣域內(nèi)醫(yī)保基金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的比例。縣域內(nèi)村衛(wèi)生室（所）全部納入醫(yī)保定點管理覆蓋率達到100%。（牽頭單位：縣醫(yī)療保障局，配合單位：縣醫(yī)療健康集團）

6.創(chuàng)新基層人員編制管理使用。以縣為單位動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制總量，推動編制和人員在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用。探索縣域內(nèi)人員編制管理機制，盤活用好存量編制。加強縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配置和管理，探索實行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”“編制周轉(zhuǎn)池”等管理機制。（牽頭單位：縣委編辦，配合單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣審計局、縣醫(yī)療健康集團）

7.完善薪酬分配和待遇保障。合理調(diào)控鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）與縣級公立醫(yī)院人均工資性收入比值。全面落實“兩個允許”政策，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建立“公益一類保障與公益二類管理激勵相結合”的運行機制。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策，穩(wěn)步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入；全面推行鄉(xiāng)聘村用制度，對納入“鄉(xiāng)聘村用”的人員，簽訂人員聘用合同，聘任期內(nèi)按照有關規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險等社會保險；對未納入“鄉(xiāng)聘村用”的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，鼓勵其參加企業(yè)養(yǎng)老保險，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和養(yǎng)老保障問題。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會，配合單位：縣委編辦、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣醫(yī)療保障局、縣社會保險事業(yè)局、縣醫(yī)療健康集團）

（三）推動基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展

8.強化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源縣域擴容和均衡布局。縣級醫(yī)院積極創(chuàng)建省級重點?？?。在縣城之外選建1-2個中心衛(wèi)生院，使其基本達到二級醫(yī)院服務水平，建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，至少能夠識別和初步診治100種常見病、多發(fā)病。按照每千人口增設縣級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到2.6人。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會，配合單位：縣委編辦、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣醫(yī)療健康集團）

9.推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。實行醫(yī)保按人頭總額預算管理，加強監(jiān)督考核，打包集團醫(yī)保資金（需扣除質(zhì)保金、風險金和大病保險金），建立結余留用、合理超支分擔機制。明確結余資金在醫(yī)共體成員單位之間的分配方法，并向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜的程度得到落實。結合“強縣域、強基層”情況，強化縣域內(nèi)資源統(tǒng)籌，逐年增加縣域內(nèi)住院人次、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診占比。（牽頭單位：縣委深改辦，配合單位：縣財政局、縣醫(yī)療保障局、縣醫(yī)療健康集團）

10.改善基層基礎設施條件。統(tǒng)籌建成縣域全民健康信息平臺，推進人口信息、電子病歷、電子健康檔案和公共衛(wèi)生信息與縣級醫(yī)院衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）平臺對接，實現(xiàn)全覆蓋。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建筑面積達到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準（2022版）》《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準（2022版）》A檔要求的比例達到預期目標。落實村衛(wèi)生室（所）運行管護機制。（牽頭單位：縣醫(yī)療健康集團，配合單位：縣發(fā)展和改革委員會、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康委員會、縣醫(yī)療保障局、縣政務服務和大數(shù)據(jù)服務中心）

11.發(fā)展壯大基層衛(wèi)生人才隊伍。每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)、每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)、基層執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中具有本科及以上學歷的占比，基層衛(wèi)生技術人員中具有中級、高級職稱的占比及鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格等各類衛(wèi)生技術人員占比超過國家目標。（牽頭單位：縣醫(yī)療健康集團，配合單位：縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康委員會、縣統(tǒng)計局）

12.提高基層防病治病和健康管理能力。完善分級診療模式和家庭醫(yī)生簽約服務制度建設?；竟卜沾虬Y合留用，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占縣域總診療量的比例逐年上升。家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率提升1-3個百分點?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構服務能力達到推薦標準占比和縣域內(nèi)高血壓患者血壓控制率、2型糖尿病患者血糖控制率高于國家1-3個百分點。（牽頭單位：縣醫(yī)療健康集團，配合單位：縣衛(wèi)生健康委員會、縣醫(yī)療保障局）

13.促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展?？h中醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到推薦標準。設有省級及以上名中醫(yī)（國醫(yī)大師、名老中醫(yī)、岐黃學者等）工作室?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療人次占比持續(xù)增加。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會，配合單位：縣財政局、縣醫(yī)療健康集團）

（四）開創(chuàng)示范引領

14.創(chuàng)新做法和典型經(jīng)驗。在解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構條件差、能力弱、待遇低、人員“招不來、留不住”、職業(yè)發(fā)展空間小和解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇等老難題方面有所創(chuàng)新和突破，并取得良好效果。在應對多種疾病威脅并存、多種健康因素交織、新發(fā)突發(fā)傳染病風險持續(xù)存在、慢性病發(fā)病率上升、患有常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)增多、人口老齡化進程加快、康復和護理等需求迅速增長、嬰幼兒照護服務供給亟待加強、促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化等新形勢新挑戰(zhàn)方面有所創(chuàng)新和突破，并取得良好效果。在深化基層衛(wèi)生綜合改革，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合機制等方面先行先試，取得良好效果。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會，配合單位：縣委深改辦、縣紀委監(jiān)委、縣委組織部、縣委宣傳部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣審計局、縣市場監(jiān)督管理局、縣統(tǒng)計局、縣醫(yī)療保障局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣融媒體中心、縣政務服務和大數(shù)據(jù)服務中心、縣婦聯(lián)、縣社會保險事業(yè)局、縣醫(yī)療健康集團）

15.經(jīng)驗交流和表揚獎勵。上報在國家級主流媒體、國家衛(wèi)生健康委工作交流宣傳報道情況、在國家衛(wèi)生健康委及相關司局召開的會議上進行典型交流發(fā)言情況、在國家級相關活動或工作中受到表彰表揚或獲得相關榮譽情況。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會，配合單位：縣委深改辦、縣紀委監(jiān)委、縣委組織部、縣委宣傳部、縣委編辦、縣督查局、縣發(fā)展和改革委員會、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣審計局、縣市場監(jiān)督管理局、縣統(tǒng)計局、縣醫(yī)療保障局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣融媒體中心、縣政務服務和大數(shù)據(jù)服務中心、縣婦聯(lián)、縣社會保險事業(yè)局、縣醫(yī)療健康集團）

（五）支持試驗區(qū)建設

16.加強調(diào)研指導。健全定期溝通聯(lián)系、會議會商、工作進展反饋等機制及赴外地考察調(diào)研指導情況。允許或授權綜合試驗區(qū)突破現(xiàn)行有關政策規(guī)定，采取開創(chuàng)性的改革措施，切實解決制約基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的瓶頸問題情況。（牽頭單位：縣衛(wèi)生健康委員會，配合單位：縣委編辦、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣醫(yī)療保障局）

17.開展監(jiān)測評價。開展試驗區(qū)建設進展監(jiān)測評價，評價結果及時向試驗區(qū)黨委政府負責同志反饋情況。（牽頭單位：縣督查局，配合單位：縣衛(wèi)生健康委員會）

三、工作要求

（一）加強組織領導。充分發(fā)揮基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作領導小組作用，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進，解決工作中的重大問題。建設工作領導小組辦公室負責組織落實、督促檢查。各成員單位要進一步健全工作機制，加強協(xié)作配合，認真組織實施。

（二）強化責任落實。各成員單位主要負責人是試驗區(qū)建設工作的第一責任人，要親自抓、主動抓；分管領導是直接責任人，要直接抓、具體抓。各成員單位要按照本實施方案，結合本單位實際，制定具體的落實措施，專班推進，專人負責，切實做到精準到人、分類施策，增強建設工作的針對性和有效性，確保2023年各項基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作措施全面推開、取得實效。

（三）加大保障力度。各有關單位要整合項目資金、人才設備、管理技術、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等資源，統(tǒng)一政策，統(tǒng)籌資金使用。加大醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，重點落實“公益一類保障、公益二類管理”和“兩個允許”政策和支持縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才引進與培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、人居環(huán)境改善、醫(yī)療保障、智慧醫(yī)療等方面的財政投入，保障重點任務工作需要，為各項工作任務順利實施提供資金保障。

（四）嚴格督導考核?；鶎有l(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作領導小組辦公室把開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作納入年度綜合考核。各成員單位每月向縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作領導小組辦公室報告一次工作進展情況。縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作領導小組辦公室每季度對各成員單位工作開展情況進行一次督查，及時解決存在問題，促進工作任務落實。對于重視不夠、措施不力、進度緩慢、工作質(zhì)量不高的有關單位，給予通報批評；對于建設工作不力、影響全縣基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設工作的單位和個人，嚴肅追究責任。

（五）抓好輿論引導。加強政策宣傳和解讀，宣傳推廣典型工作經(jīng)驗，合理引導社會輿論和群眾預期，營造良好氛圍，形成全縣上下共同支持和參與基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設的合力。

2023年5月16日

相關信息：《郟縣2023年基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設重點工作的通知》 政策解讀

                【圖解】《郟縣2023年基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設重點工作的通知》